欢迎使用乐鱼app: 绥化市青冈县的李先生有辆雷克萨斯汽车，但是最近俩月，这辆车一直在4S店放着。事情得从9月13日说起，当天李先生开车去外地，车开到高速口时，遭遇了意外。 绥化市青冈县居民 李先生：9月13日，我到这个口上高速，前边有台大车，是辆拉猪车，我在他后边，不了解什么原因他就倒车。 李先生的侄子：我们按喇叭了，他说没听着喇叭，就一直往后倒，大车后边拴个猪笼子，就把我们车怼坏了。 拉猪车司机：货车不得上秤嘛，我头一回上高速，也不知道，当小车呢，走ETC口，不让上，我就往后倒。 李先生的雷克萨斯汽车破相，前机盖凹陷、翘起，前脸、车灯等损坏严重。事后交警认定，拉猪车负全责。 因为拉猪的车有商业保险，车主拨打了保险理赔电话，阳光农业相互保险公司青冈支公司的理赔勘察员赶到了现场，给车子拍了照片。 李先生的侄子：照完相之后理赔员说我得上传绥化市公司，通过他们审核，审核完说可以赔了，我们才可以拉到哈尔滨修车，等到十多分钟，绥化市公司给回复了，说可以修这个车。当时认同了？对，当时认同了，可以修这个车。 阳光农业相互保险公司绥化中心支公司同意给修车后，理赔员找来拖车，将李先生的车拖到哈尔滨一家4S店维修。10月1日，车子修好了，但是李先生却被告知，这车取不走。 李先生的侄子：等到最后理赔这步了，保险公司一看修车单子18万多，就不理赔了。 那么阳光农业相互保险公司为何会拒赔呢？记者首先来到阳光农业相互保险公司青冈支公司，工作人员表示，他们只负责勘察现场，拒绝理赔是上级企业决定的。随后，阳光农业相互保险公司绥化中心支公司理赔部的黄经理打来电话，说明了拒赔的理由。 阳光农业相互保险公司绥化中心支公司理赔部 黄经理：按照我们保险条款第二十三条第三款，被保险机动车被转让、改装、加装或改变使用性质等导致被保险机动车危险程度明显地增加，且未及时通知保险人，因危险程度明显地增加而发生保险事故的，我公司不能给予理赔。 阳光农业相互保险公司绥化中心支公司理赔部黄经理说，拉猪车的车主在货车后边加挂了一个装猪的笼子，就是这一个笼子与李先生的雷克萨斯车碰撞，造成车损。因为拉猪车车主没有投保车损险，所以投保时保险公司没有验车，对车辆改型不知情，车主也没有向保险公司告知车辆改型的事。目前，阳光农业相互保险公司已向拉猪车的车主牛先生送达了拒赔通知书，但是货车车主牛先生拒绝签字。 拉猪货车车主 牛先生：我车怎么改型呢，我车抓猪的工具往后边一挂，工具也没撞上车上，撞到我车保险杠了，现场视频可以照，距离瞅瞅看看，拒赔能行吗？ 货车是否改型，车尾部挂筐与事故之间是不是有必然联系，保险公司与拉猪车车主各执一词。按理说，拉猪货车车辆是否改型，查勘员可以第一时间认定。但为什么半个月后车子修完，车主即将要取车时，阳光农业相互保险公司才作出拒赔的决定呢？ 绥化市青冈县居民 李先生：（如果）当时他的车（保险公司）不理赔的话，我找肇事方，现在他们都没给我答复，找肇事方，肇事方也不管。肇事方怎么说的？肇事方说，当时保险公司承诺给理赔了。 的确，如果在事故现场保险理赔员第一时间作出不理赔决定，李先生就可以当即向拉猪的车主索赔，何必等到现在，双方都不管此事。 李先生的侄子：保险公司不给4S店理赔，4S那头没接到钱就不给我们放车，现在就难到这儿了。 对于4S店修完车，保险公司拒赔通知书才下的原因，阳光农业相互保险公司绥化中心支公司理赔部的黄经理说，是保险理赔查勘员失误造成的。 但是，阳光农业相互保险公司青冈支公司的查勘员表示，他拍完照后第一时间就上传了。 阳光农业相互保险公司青冈支公司 保险理赔查勘员：我是当天处理的查勘任务，（照片）当天就进电脑里边了，手机里有个微信群，这个照片当天就发走。发到微信群里照片？对，都有。你们监管部门或者业务审核部门肯定是看到这一个照片了？我也不清楚了。他没看过照片怎么（决定）给我修这个车去呢？ 阳光农业相互保险公司青冈支公司的理赔勘察员说，他第一时间上传照片后，经过上级公司同意，他才让拖车把李先生的汽车拖到4S店维修。那么，既然照片已经上传，为什么上级公司未曾发现问题呢？ 阳光农业相互保险公司绥化中心支公司理赔部 黄经理：因为第一现场他传的照片，只是事故真实性，我们对这个能判断，但是车什么性质，啥情况，这些都得后期察觉缺陷，不是第一现场把照片传回来，我们就能确定这个车当时可以赔付还是拒赔的，拒赔也得是把材料证据收集齐全以后，才能下拒赔结果，不是马上第一时间作出判断。那你既然不能马上作出决定，（可以）再等一等，或者先拖到一个指定位置，现在4S店都已经修了，已经修完了，回头你不给结款，那不造成僵局了嘛，你说我说得对不对？嗯，有道理。 按照黄经理的说法，他们要等材料收集全后，才作出是否拒赔的决定。然而，在4S店，工作人员说，他们没保险公司的授权，是不可能给修车的。 雷克萨斯哈尔滨龙晟店 工作人员：现在我问你一点，如果保险公司不同意你修，你们修吗？那能给修嘛，你先不能动，这车有异议，有可能拒的，那车改装了，那咱能给弄嘛，是你们通知我定损，省公司来领导过来定，又跟我协商的价格，定损单子都给我发来了，多少钱每项，我们双方协商完没问题，也都认可，等你来复勘，复勘后把车（拆下来）部件都拉走了，到最后你给拒了，上哪说理啊。 法律人士分析认为，保险公司认定货车改装所以拒赔，但“改装”说法也需要有专业认定才能成立；现在李先生的车子修好，旧零件都被保险公司取走了，阳光农业相互保险公司却拒赔，而且保险公司前后说法不一致，也暴露了他们内部流程混乱的问题。 黑龙江孟繁旭律师事务所副主任 尚书成：保险公司的操作存在很明显过错，最让人没有办法接受的是保险公司的先同意后反悔。现在车修好了，旧零件也被保险公司取走查验，却突然以改装为由拒赔，本质上是违背诚实信用原则的违约行为。 李先生是无辜的受害者，交警已经认定拉猪货车全责，那么李先生该怎么样维权呢？ 黑龙江孟繁旭律师事务所副主任 尚书成：从法律层面来讲，李先生有权选择两种维权路径，一是要求保险公司履行理赔承诺，因为保险公司同意修车的行为已构成有效的理赔协议，不能随意反悔。二是直接向肇事方牛先生主张侵权损害赔偿，要求其承担18万的维修费及车辆停运期间的损失。 黑龙江孟繁旭律师事务所副主任 尚书成：即便保险公司拒赔，肇事方牛先生作为侵权人也不能免除赔偿责任。保险公司的拒赔是其与牛先生之间的保险合同纠纷，与李先生的侵权损害赔偿请求权是两个独立的法律关系。而4S店方面是基于维修合同，有权要求支付维修金，但扣车行为需谨慎，如果长期扣押已维修完毕的车辆，可能构成不当得利，甚至，要承担李先生的停运损失。 这个案例也给车主以及保险公司敲响了警钟，肇事后，如果保险公司没有明确出具书面理赔承诺，被撞车主切勿盲目等待，应及时固定证据，做好向肇事方维权的准备。
